瑜珈姿勢不當 椎間盤壞死

【記者蘇湘雲／台北報導】 2009/08/12

瑜珈做過量、姿勢不當，小心椎間盤壞死。37歲的李小姐從事美容師工作。每周都安排2天瑜珈課程，1次1個半小時，3、4年前突然感到腰部劇烈疼痛，但休息數分鐘後疼痛便消失，李小姐以為運動不足造成腰痛，更增加練習時間及難度，想放鬆筋骨，腰痛次數與頻率卻加劇，尋求民俗療法推拿，疼痛更惡化，就醫檢查發現，她的椎間盤因瑜珈過當而壓扁並已壞死，腰椎第5節、薦椎第1節也出現壓迫性骨折。


署立雙和醫院外科加護中心主任暨神經外科主治醫師林乾閔表示，瑜珈中常有許多動作，需要坐著彎腰，這類動作最容易造成脊椎負擔，李小姐可能因做瑜珈過度，加上工作需要常得彎著腰，導致脊椎受傷。


從李小姐的核磁共振掃描可看出腰椎第5節及薦椎第1節處出現水腫，已有嚴重受傷退化跡象，手術過程中發現該處椎間盤被相連的兩處脊椎骨壓扁，進而壞死。


林乾閔主任解釋，少了椎間盤的保護，兩塊脊椎在瑜珈或彎腰搬重物等動作下，不斷彼此磨損，造成脊椎壓迫性骨折，神經孔也因擠壓而狹窄，造成劇烈疼痛症狀。可以經「椎板開窗術」打開狹窄的神經孔、將受壓迫的神經減壓，再將已壞死椎間盤切除，以減緩疼痛。李小姐已接受手術取出壞死椎間盤，現在不再感覺疼痛。


林乾閔主任進一步解釋，椎間盤是脊椎與脊椎之間如同避震器般具彈性的軟墊，椎間盤的突出、破裂可分為外傷性及退化性兩種，以李小姐為例，由於工作需要時常彎腰，所以本來就是脊椎退化的高危險群，加上瑜珈或外力撞擊等外傷性因素，更增加脊椎受傷的風險。因此做瑜珈時，一定要多注意姿勢，時間不要過長，也不要太過勉強，只要有疼痛症狀，且疼痛持續發作，就須立刻停止做瑜珈，讓脊椎好好休息，最好能到醫院接受進一步檢查。